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专家介绍
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  • 熊强
  • 职称:副主任医师
  • 科室:急诊医学科
  • 门诊时间:星期一上午
  • 简介:厦门市医学会心脏介入学分会委员,厦门市中西医结合学会心血管病学分会委员擅长冠心病、冠心病介入治疗、高血压、糖尿病、心律失常、心肌病、脂代谢异常等各种心血管疾病的诊治,对心血管急重症的抢救有丰富的临床经验。
  • 柯明耀
  • 职称:主任医师
  • 科室:呼吸病医院(含呼吸内镜诊疗部)
  • 门诊时间:星期一上午,星期三上午
  • 简介:
    【学历学术任职】
           中国医药教育协会介入微创呼吸分会主委,中国医师协会呼吸内镜专委会副主委,中国医药教育协会介入微创治疗专委会副主委,中华医学会呼吸病学分会介入学组委员,中国医师协会呼吸分会介入工作委员会委员,中国抗癌协会肿瘤个体化治疗专家委员会副主委,福建省抗癌协会第三届肺癌专委会副主委,厦门市医学会呼吸病学分会主委。
    【从医数据】
           从事临床呼吸专业及肿瘤内科专业工作35年,在掌握呼吸科常见病、多发病诊治同时,专研肺癌诊疗、呼吸疑难杂症诊治及支气管镜、胸部肿瘤经皮介入治疗,支气管镜诊疗水平处于国际水平、全国先进,部分技术为国内领先。
    【个人简介】

           1985年毕业于上海第二军医大学,毕业后一直从事呼吸内科及肿瘤内科的临床工作及科学研究。1993-1994年在日本东京留学深造一年。1988年到厦门医学院附属第二医院呼吸病医院工作,2005年晋升主任医师。
    【专业特长】

           擅长肺癌的诊断及靶向药物治疗、抗血管及免疫治疗、化疗等,擅长呼吸常见病及疑难杂症的诊治,擅长支气管镜介入诊疗、内科胸腔镜检查及肺部肿瘤的经皮介入治疗(射频消融、微波消融、放射性粒子植入等)。年支架置入数量全国最多,经支气管镜植入粒子、硅酮支架的创新应用及硬质支气管镜技术处于国内领先、国际先进。是肺癌所有靶向药物、抗血管药物及免疫药物的赠药审批医生。
    【学术成就】

           主持省市级科研5项,获得省级医学科技二等奖1项、发明专利5项,主编或参与主编专著3部,第一作者发表SCI或核心期刊论文30余篇。每年到呼吸专业年会及各种学术大会上讲课50-80次,到国内三级医院会诊及支气管镜手术30-60次。
    【个人荣誉】

           1997年获全国卫生系统青年岗位能手
           1997年获厦门市青年岗位能手
           1998年获林巧稚精神奖
           2008年被授予厦门市劳动模范
           2014年获福建省医院先进工作者
    【典型案例】

           介入治疗技术提高晚期肺癌生存期和生存质量
           肺癌早期确诊率低,一方面与肺癌早期没有特异性症状体征有关,另一方面早期中央型肺癌病变位于气管、肺门区,常规胸部X线检查,甚至CT检查也不易发现,确诊时七成以上患者已是中晚期。这类中央型肺癌大多数是鳞癌或者小细胞癌,新型靶向药物有效率低。一旦肿瘤进展,极易出现气道堵塞,甚至导致患者窒息死亡。
           泉州的吴先生,已80岁高龄了,有着50年烟龄。2015年初开始出现咳嗽,病初自己及儿女均没太在意,以为是吸烟引起的气管炎。2015年7月,吴先生出现咳血,随即明显气急,家人急忙送医。CT检查发现吴先生的右肺门有一个肿块完全堵塞右肺。咯血、肺不张,急剧加重的缺氧已使病人喘息、不能平卧,病情危重,当地医院无法处置,建议转院到位于集美的厦门医学院附属第二医院。到达呼吸病医院时已是晚上七点多了。考虑患者病情危重,柯明耀立即为吴先生做了支气管镜检查,发现气管下段及右主支气管被肿块堵塞明显,迅速为吴先生做全麻硬质支气管镜下气管支气管肿瘤消融及放置气道支架,并取出病变组织病理检查。麻醉清醒后,吴先生的气喘缓解,窒息风险解除,第二天后能下床活动。术后病理诊断为鳞癌,此后吴先生进行了放疗及化疗,病情得到了良好控制,半年后取出了气道支架。现在3年过去了,吴先生没有明显不适,肿瘤情况稳定,生活能够自理。
           经皮介入肺癌消融术,不能手术早期肺癌患者的最佳选择
           早期肺癌患者行根治手术有望治愈,但有部分肺癌患者由于高龄或者心肺功能太差,即便早期发现也无法承受肺癌根治术。随着介入治疗的发展,在部分病例上取得了可以与肺癌根治术相媲美的良好疗效。这将成为不能手术的早期肺癌患者的最好选择。
           72岁的老刘是大学退休教授。常年吸烟,肺功能越来越差,近10年来,经常咳嗽,行走即感胸闷气喘。2014年,退休干部体检,胸部CT检查发现右肺下叶新发一个1.5cm结节,高度怀疑肺癌。为进一步明确诊断,刘教授来的呼吸病医院。柯明耀为他做了经支气管镜外周径向超声探查,找到右下叶病灶并活检。术后病理确诊为腺癌。随后为刘教授做了肺功能、头颅磁共振、骨扫描等一系列检查。检查结果喜忧参半,喜的是刘教授肺部肿瘤发现得较早而且没有转移扩散,遗憾的是他长期吸烟,严重的肺纤维化、肺气肿导致肺功能太差,根本无法承受肺叶切除手术或放疗。在详细研究病情及与家属沟通后,医生为刘教授做了CT引导下经皮穿刺射频消融治疗,治疗仅花了半小时。术后没有不适症状,2天后出院。术后随访至今,刘教授的肺部病灶复查仅见瘢痕样改变,没有复发转移迹象。
    据柯明耀院长介绍,慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、矽肺、结核后毁损肺等均是肺癌的高危易患因素,像这种原有肺部疾病肺功能极差的早期肺癌病人并不少见。即便在微创腔镜外科手术高度发展的今天,这些肺功能极差的病人依旧无法耐受肺叶切除术。外科手术的优势在于切除肺癌原发灶的同时对纵膈、肺门淋巴结进行清扫,以求降低肺癌复发率。局部介入消融的方法只能针对原发病灶治疗,对于纵膈、肺门淋巴结转移灶没办法处理干净,因此疗效大打折扣。就单纯局部肿瘤病灶而言,介入消融治疗完全可以彻底杀死癌细胞。因此,对于已存在纵膈、肺门淋巴结转移的中晚期病人,单纯的局部介入治疗并不是最佳选择。相反,对于没有转移扩散的外周型肺肿瘤病灶,国内外文献均有报道,经皮穿刺或经支气管镜微波、射频等介入治疗可以取得不逊于外科手术的疗效。

  • 谢红旗
  • 职称:主任医师
  • 科室:呼吸病医院(含呼吸内镜诊疗部)
  • 门诊时间:星期二下午,星期五上午
  • 简介:
    【学历学术任职】
           中国医师学会呼吸病分会厦门副主委,福建省中西医结合学会呼吸病分会委员,中华医学会厦门市呼吸学会委员。
    【从医数据】

           从医36年余。从事肺癌、肺部感染、老年慢性肺呼吸病、肺间疾病、睡眠性相关呼吸病临床工作。
    【个人简介】

           1983年毕业于四川泸州医学院医学系,本科学士,分配四川广元市中心医院内科临床工作,住院医师,主治医师。1990年在上海医科大学(现复旦)附属中山医院九病区进修呼吸科内科一年。1994年调厦门市第二医院肺科从事肺结核、肺癌、肺部感染疾病的临床工作。2004年随厦门二院肺科迁入集美新院区,重组后归属现厦门医学院附属厦门第二医院呼吸病医院。从1983年毕业即开始了临床及理论教学工作。华西医科大学临床教学。四川广元卫校、甘肃都卫校的临床教学及带教。厦门医高专的临床理论课临床带教。厦门医学院的多个专业的呼吸内科理论教学及临床带教。两次被评为优秀教学老师,有大学教师资格,被聘为副教授。
    【专业特长】

           长期从事呼吸内科临床工作,擅长肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张症等疾病的诊断及内科治疗。
    【学术成就】

           中国医师学会呼吸病分会厦门副主委,福建省中西医结合学会呼吸病分会委员,厦门市呼吸学会委员,厦门市科技项目评审专家,厦门市医疗事故鉴定专家,厦门市高级职称评委,厦门市老干部局保健专家。
           主要学术成果:从1983年至今,先后在国内公开刊物发表论文二十余篇。目前两项待申请专利的发明。
    【个人荣誉】
           1988年四川省科技项目《低T3综合征在非甲状腺疾病的分布及诊断》、《慢性阻塞性肺病的膈肌起搏器治疗的临床观察》。2007年厦门市科技项目《原位杂交方法对肺癌耐药基因的检测》。2014年《公交及出租车驾驶员鼾症对交通风险的评估》。2018年厦门医学院内科研项目:《电子肺功能仪在COPD分级管理社区筛查的作用》、《经皮肺穿刺枪固定架的研发与运用》、《小下颌畸形用下颌托的治疗效果》。2019年国家自然基金申报一项。
    【典型案例】

           二院在鼓浪屿的岁月
           记得在十几年前的一个夜里,我在住院病房值班,当时在鼓浪屿二院肺科收治的以肺癌、肺结核、老年慢性肺病为主。外地病人多,有一个水头的病人,肺结核、大咯血,用洗面盆来装血,一次卡血量就达300毫升以上,几次就有小半盆,病人面色苍白、大汗、血压下降,血色素掉到5克以下,今夜凶多吉少,病人很紧张,医生很迅速抢救,当即使用备用全血输血,静脉持续血管加压素止血、输血双管齐下,12小时与死神竞赛,我们赢了,咯血大于3000毫升,输血2000毫升,成功控制咯血,没有窒息,当时没有介入手段,外科开胸也来不及,内科手段控制大咯血成功,病人及家属非常感激,拉着我的手说“这辈子我们兄弟”。从此多了一个大哥,现在我们也跟亲兄弟一样来往。
           二院在集美的岁月
           在来集美的第一年,在门诊发现一个中年老师以“颈痛、咳嗽”来就诊,在外院“颈椎病”扎针、理疗等方法,“颈痛”无好转,咳嗽越来越多,转我院就诊。我查体发现患者颈椎有点压痛、颈部淋巴结肿大,怀疑是“肺肿瘤颈部转移”,查完颈胸CT,阅片后证实了我的诊断,遗憾的是病人在住院时跑出去,家属找不到,我们全科的医生都去找,在集美、杏林找遍了也没有发现,次日,有人报警在发现投海自尽了,可能是病人颈痛太重,产生了自杀的行为。虽然我们没有责任,也尽力了,但我从此对肿瘤的早期诊断及早期转移症状来就诊的病人高度重视,又发现了一些以早期转移症状就诊的病人,早发现、早治疗是肺肿瘤的防治基础,也是我们呼吸病院专科医生的努力防线。

  • 薛克营
  • 职称:主任医师
  • 科室:呼吸病医院(含呼吸内镜诊疗部)
  • 门诊时间:星期一下午,星期四上午
  • 简介:
    【学历学术任职】
            医学博士,福建省医学会呼吸分会委员,厦门市医学会呼吸分会常委。
    【从医数据】

            从事呼吸专业工作23年,在掌握呼吸科常见病、多发病诊治同时,专研肺部感染、慢阻肺、哮喘及疑难病例,成功诊治多名疑难病例。
    【个人简介】

            山东大学医学院本科毕业后一直从事呼吸专业的临床及科研工作,至今已有23年。获得华中科技大学同济医学院临床呼吸专业硕士及博士学位。在临床工作中诊治多名疑难病人,获得患者及家属好评。
    【专业特长】

            长期从事呼吸内科临床工作,擅长肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张症等疾病的诊断及内科治疗。
    【学术成就】

            以第一作者及通讯作者发表SCI论文2篇;在国家级,省级权威杂志发表学术论文近30篇;参编专著2部;主持省科技厅课题一项、省教育厅课题一项、市科技局课题一项、医学院课题一项;获市科技进步三等奖一项。
    【个人荣誉】
            两次获得厦门医学院优秀教师称号。

            获市科技进步三等奖一项。
    【典型案例】

            气管异物误诊为哮喘多年,终获诊断,痊愈出院
            2017年6月收治一名19岁的女性患者:王XX,主因气喘、咳嗽10天入院。患者自诉既往有类似病史5年,就诊市内多家医院,诊为“哮喘”,经吸入激素治疗后可好转,但经常发作。入院后听诊肺部可闻及干啰音,行胸部CT检查示右肺感染。入院后给予抗感染、化痰、平喘治疗,病情减轻,复查CT肺部炎症吸收不理想。行气管镜检查右主支气管内可见异物,取出后为一圆珠笔帽。异物取出后继续抗感染治疗,肺部炎症很快吸,气喘、咳嗽消失,患者康复出院。随访患者此后未再出现气喘、咳嗽发作。
  • 吴雪梅
  • 职称:主任医师
  • 科室:呼吸病医院(含呼吸内镜诊疗部)
  • 门诊时间:星期二上午
  • 简介:
    【学历学术任职】
            福建省抗癌协会肺癌专业委会委员;福建省癌症康复与姑息治疗专业委员会委员;厦门市医学会呼吸病学分会委员;厦门市医学会老年医学分会委员。
    【从医数据】

            从事临床呼吸专业及肿瘤内科专业工作24年,在掌握呼吸科常见病、多发病诊治同时,专研肺癌诊疗、呼吸疑难杂症诊治及支气管镜、胸部肿瘤经皮介入治疗,擅长肺癌支气管镜、经皮介入诊断与治疗。
    【个人简介】

            1995年毕业于安徽省蚌埠医学院,毕业后一直从事呼吸内科及肿瘤内科的临床工作及教学。2004年到厦门医学院附属第二医院呼吸病医院工作,2017年晋升主任医师。
    【专业特长】

            擅长肺癌的诊断及靶向药物治疗、抗血管及免疫治疗、化疗等,擅长呼吸常见病及疑难杂症的诊治,擅长支气管镜介入诊疗、内科胸腔镜检查及肺部肿瘤的经皮介入治疗(射频消融、微波消融、放射性粒子植入等)。
    【学术成就】

            在国家级,省级核心杂志发表学术论文十余篇。参与编写专著2部。
    【个人荣誉】

            厦门医学院附属第二医院抗菌药物使用管理病例讨论优秀个人
    【典型案例】
            超声支气管镜提高肺癌诊断率及分期的准确性

            老刘今年65岁,近日因“反复腹痛、腹泻一个月”就诊外地某三甲医院,做了腹部CT、胃镜、结肠镜等一系列检查,发现腹腔淋巴结肿大,胸部CT发现纵隔淋巴结肿大及左肺门肿块。医生考虑恶性肿瘤引起腹痛可能较大,但病灶位置隐蔽,常规手段无法取到组织标本,因此无法明确诊断。最后,医生建议剖腹探查取腹腔淋巴结活检。这可急坏了老刘一家。后经亲友介绍,老刘转诊到厦门第二医院市呼吸中心。医生通过超声支气管镜实时引导,对肿大的纵隔淋巴结进行活检,最后确诊为小细胞肺癌淋巴结转移。避免了没有意义、创伤大的手术。
    我科自2015年在我市率先购置了先进的全套超声支气管镜。一年完成气道超声引导下穿刺活检600多例。纵隔、肺门非侵及管内的肺占位,在常规支气管镜以及经皮肺穿刺活检均难以取到病变组织,确诊相当困难,以往多要开胸活检或做纵隔镜,创伤大花费大。现可以经超声支气管镜实时引导下的针吸活检安全的取到理想的标本,大大提高肺癌的诊断率,在肺癌的分期中也具有很大的价值,能更准确的进行分期,为更合理规范地选择治疗措施提供依据。